在咱们体格的免疫系统中，有一类小而高大的分子，它们像队列的斥地官，精确调控着免疫细胞的行动——细胞因子。细胞因子的检测在多种疾病的会诊与调整中演出了蹙迫脚色。反应国度和社会的健康需求，万孚生物（300482）推出了无缺的细胞因子检测菜单。

　　什么是细胞因子？

　　细胞因子主若是由免疫细胞（如T细胞、B细胞和巨噬细胞）分泌的一组小分子卵白质或多肽。它们通过“信号传递”功能，匡助免疫系统更高效地抵抗感染和诞生毁伤。凭据其作用的不同，细胞因子可分为促炎因子、抗炎因子。

　　细胞因子的双面性：天神与妖魔

　　在宽泛情况下，细胞因子是免疫系统的“好襄理”。它们不错：

　　招募免疫细胞到感染部位，捣毁病原体；

　　调理炎症反应，促进受损组织诞生；

　　 合作免疫应对，保管机体均衡。

　　但如果过度分泌，细胞因子就会酿成“妖魔”。举例，细胞因子风暴（Cytokine Storm）是过量细胞因子开释激励的严重炎症反应，可能导致急性器官毁伤致使物化。

　　临床意旨

　　细胞因子的检测在多种疾病的会诊与调整中演出着蹙迫脚色。本篇从脓毒症、病毒感染、细菌感染、噬血细胞详尽征、自己免疫性疾病及肿瘤六个标的，全面分解其临床意旨。

　　1. 细胞因子与脓毒症

　　凭据《中国脓毒症早期陈旧与阻断急诊巨匠共鸣》，针对脓毒症高危及全身炎症反应详尽征（SIRS）的患者，推选进行细胞因子筛查（2~4小时监测）。主要参与SIRS的促炎因子包括：TNF-α、IL-1、IL-6等。

　　 IL-6：早期敏锐炎症盘算，可用于败血症会诊与病情评估（>348.92 pg/mL指示败血症休克，且28天病死率升高）。

　　 TNF-α：随病情加剧而升高，其高抒发指示患者预后不良。

　　 IL-8：用于臆想多器官功能转折及物化风险，敏锐度优于PCT。

　　2. 细胞因子与病毒感染

　　病毒感染后，炎症级联反应由IFN-α/β、IL-1β等细胞因子激励，同期也可能导致机体免疫过度反应。

　　 IFN-α/β：抗病毒法律阐明显耀，但可能激励过度免疫毁伤。

　　 IL-1β、IL-18：新冠病毒询查发现，其过度抒发可导致炎症风暴，加多物化风险。

　　 TNF-α：显耀升高时可能激励急性呼吸艰苦及多器官艰苦。

　　 IL-10：抗炎因子，在捣毁病毒及组织诞生中起蹙迫作用。

　　3. 细胞因子与早期细菌感染

　　 IL-6：升高早于CRP和PCT，可用于急性感染的早期会诊和病情评估。

　　 IL-10：抗炎细胞因子，与不良结局显耀有关，与CRP皆集使用会诊效率更高。

　　 IL-6和IL-10皆集检测还可用于革兰氏阴阳性菌的辨别分类，当IL-6和IL-10同期升高荒谬宽泛界限十倍时，常指示为革兰氏阴性菌感染；当IL-6 仅升高 2 倍，IL-10 升高小于 10 倍时，常指示革兰氏阳性菌感染。

　　 IL-2：特异性高（100%），但敏锐度低。

　　4. 细胞因子与噬血细胞详尽征（HLH）

　　HLH的主要特征是细胞因子过度分泌，导致多器官毁伤。

　　 IL-2：sIL-2R是HLH会诊敏锐盘算，水平越高指示病情严重，指南推选sIL-2R≥6400 pg/mL可动作会诊盘算之一。

　　 IL-6：在不同诱发病因下水平各异赫然，可动作预后判断依据。

　　 IL-10：高水平是成年HLH患者糊口率低的独处危境身分。

　　 IFN-γ：调控炎症和血液学变化，是改善预后的蹙迫靶点。

　　5. 细胞因子与自己免疫性甲状腺疾病（AITD）

　　细胞因子调控免疫反应在Graves病（GD）及桥本甲状腺炎（HT）的发病机制中起蹙迫作用。

　　 IL-2：与调感性T细胞发育密切有关。

　　 IFN-α：HT患者显耀升高，而GD患者未见显耀各异。

　　 IL-17：通过上调IL-6抒发，加快甲状腺炎症。

　　6. 细胞因子与肿瘤

　　细胞因子在肿瘤微环境（TME）中既可抵制肿瘤，也可促进肿瘤滋长：

　　 抗肿瘤作用：Th1型细胞因子如IL-2、IFN-γ增强免疫细胞毒性，抵制肿瘤细胞增殖。

　　 促肿瘤作用：Th2型细胞因子如IL-4、IL-5、IL-6、IL-10通过抵制细胞免疫、促进肿瘤炎症、促进血管生成等作用促进肿瘤阐述。

　　 调整阐述：高剂量IL-2已获FDA批准用于更始性肾癌和玄色素瘤，但有关不良反应需眷注。

　　适用科室

　　肿瘤科、ICU、呼吸科、感染科、风湿免疫科、血液科、器官移植科、放化疗科、外科、皮肤科、肾内科、眼科、妇科等科室均不错开展，其法律阐明不错为疾病的援手会诊、领导用药、监测疗效及预后提供参考。

　　万孚生物

　　推出无缺的细胞因子检测菜单

　　参考文件

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